Wegovy
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Cos’è Wegovy?
Wegovy è un farmaco iniettabile a base di semaglutide che imita l’azione dell’ormone GLP-1. Questo ormone viene prodotto nell’intestino dopo i pasti e segnala al cervello il senso di sazietà.
Il meccanismo d’azione si basa sull’inganno dell’organismo. Il semaglutide si lega agli stessi recettori del GLP-1 naturale, ma rimane attivo molto più a lungo. Il risultato? Il cervello riceve il segnale di sazietà anche quando lo stomaco è vuoto.
Il farmaco agisce su due fronti. Riduce l’appetito a livello dell’ipotalamo, l’area del cervello responsabile della sensazione di fame. Allo stesso tempo rallenta il movimento del cibo attraverso lo stomaco, prolungando la sensazione di pienezza dopo i pasti.
Indicazioni per l’uso
Wegovy viene prescritto agli adulti con indice di massa corporea (IMC) pari o superiore a 30. Per i pazienti con IMC a partire da 27, il farmaco è disponibile in presenza di almeno una patologia correlata al peso: diabete di tipo 2, ipertensione arteriosa, dislipidemia, apnea ostruttiva del sonno.
Gli adolescenti tra i 12 e i 17 anni possono ricevere la prescrizione con un IMC corrispondente all’obesità per la loro età e sesso. Il criterio qui non è una cifra specifica, ma la tabella percentile di sviluppo.
Il farmaco non è destinato alla riduzione cosmetica di qualche chilo. Si tratta del trattamento dell’obesità clinica che minaccia la salute e la qualità della vita.
Gli studi clinici hanno dimostrato una perdita del 15% della massa corporea in 68 settimane. [1] La cifra parla da sé: la maggior parte dei pazienti obesi perde circa 15 chilogrammi se il peso iniziale era di 100 kg.
Acquisto di Wegovy online
Le piattaforme di telemedicina offrono un percorso strutturato per ottenere il farmaco. Il processo inizia con un questionario medico che sostituisce la visita di persona dal medico.
Il paziente risponde a domande su peso, altezza, tentativi di dimagrimento passati, malattie croniche. Sono importanti i dettagli: presenza di diabete, problemi alla tiroide, pancreatite nell’anamnesi. Queste condizioni influenzano la sicurezza della prescrizione.
Successivamente il medico della piattaforma esamina il questionario. Se l’IMC supera 30 (o 27 in presenza di problemi di salute correlati al peso), lo specialista può rilasciare la ricetta. La consulenza avviene tramite videochiamata o resta in formato di messaggistica, dipende dal servizio.
Dopo aver ottenuto la ricetta, la farmacia partner prepara l’ordine. La consegna richiede da un giorno a una settimana. Il farmaco necessita di refrigerazione, quindi arriva in un imballaggio speciale con agenti refrigeranti.
Il vantaggio? Risparmio di tempo per chi vive lontano da cliniche specializzate. Lo svantaggio? L’assenza di un esame fisico che a volte rivela controindicazioni nascoste.
Wegovy senza ricetta
In Italia, come in tutti i paesi dell’UE, Wegovy viene venduto rigorosamente su prescrizione medica. La legge non prevede eccezioni.
Perché tali restrizioni? Il semaglutide ha controindicazioni serie. Alle persone con carcinoma midollare della tiroide nell’anamnesi familiare il farmaco è categoricamente vietato. Lo stesso vale per la sindrome da neoplasia endocrina multipla di tipo 2.
La telemedicina qui rappresenta una soluzione, ma non un modo per aggirare la legge. Il paziente ottiene una vera ricetta da un medico autorizzato, semplicemente da remoto. Non è un acquisto senza ricetta, ma l’ottenimento della ricetta attraverso un canale alternativo.
La comodità è evidente. Non serve prenotare dall’endocrinologo con tre mesi d’anticipo, fare la fila, prendere permesso dal lavoro. La legalità rimane completamente preservata: ogni transazione è documentata, ogni prescrizione è verificata.
Alcuni cercano di trovare Wegovy su siti dubbi senza controllo medico. I rischi includono contraffazioni, conservazione impropria, assenza di istruzioni per l’uso. In caso di effetti collaterali gravi non ci sarà nessuno ad aiutare.
Prezzo di Wegovy in Italia
Un ciclo mensile di Wegovy nelle farmacie italiane costa 280-350 euro. La confezione contiene quattro penne preriempite, una iniezione a settimana.
Il Sistema Sanitario Nazionale non rimborsa le spese per questo farmaco. Il paziente paga di tasca propria, a differenza di alcuni paesi scandinavi dove esistono programmi di compensazione parziale.
La durata del trattamento determina i costi totali. Gli studi registrano i migliori risultati dopo 12-18 mesi di terapia continua. Moltiplicate 300 euro per 15 mesi: il totale sarà 4500 euro.
Le piattaforme di telemedicina a volte includono il costo della consulenza nel prezzo del farmaco, risultando 20-40 euro più care rispetto al semplice acquisto con ricetta in una farmacia normale. In compenso non serve pagare separatamente la visita dall’endocrinologo.
Alcuni servizi offrono sconti per ordini di diversi mesi in anticipo, ma qui sorge la questione della conservazione: il farmaco deve stare in frigorifero a una temperatura di 2-8°C.
Compresse di Wegovy
A dicembre 2025 la FDA statunitense ha approvato la forma orale di semaglutide per il trattamento dell’obesità con un nome commerciale collegato al brand Wegovy. Le compresse cambiano l’approccio alla terapia: non servono più iniezioni settimanali.
L’assunzione avviene quotidianamente. Il dosaggio iniziale di 3 mg aumenta gradualmente fino ai 50 mg massimi. Le condizioni sono rigide: a stomaco vuoto, con poca acqua, almeno 30 minuti prima di colazione.
L’efficacia è paragonabile alla forma iniettabile. Gli studi di fase tre hanno registrato una perdita di peso del 15-17% in 68 settimane con un profilo di sicurezza simile. [2]
In Europa l’approvazione è attesa nel corso del 2026. L’Agenzia Europea per i Medicinali sta esaminando i dati degli studi clinici condotti negli Stati Uniti e in Asia.
Per chi le compresse diventeranno la scelta preferita? Persone con fobia degli aghi, pazienti con problemi cutanei nei punti di iniezione, chi viaggia spesso e non può garantire la refrigerazione delle penne.
Lo svantaggio della forma orale è che l’assunzione quotidiana richiede disciplina. Se salti la compressa al mattino, l’efficacia del dosaggio diminuisce. Con l’iniezione settimanale questo problema non si presenta.
Uso di Wegovy
Wegovy si inietta per via sottocutanea nell’addome, nella coscia o nel braccio. Il punto di iniezione va cambiato ogni settimana per evitare indurimenti cutanei.
Lo schema di incremento del dosaggio si estende su 16 settimane:
- Settimane 1-4: 0,25 mg
- Settimane 5-8: 0,5 mg
- Settimane 9-12: 1 mg
- Settimane 13-16: 1,7 mg
- Dalla settimana 17: 2,4 mg (dose di mantenimento)
L’aumento graduale riduce nausea e disagio allo stomaco, lamentele frequenti nelle fasi iniziali. Alcuni pazienti si fermano alla dose di 1,7 mg se gli effetti collaterali non permettono di passare alla massima.
L’iniezione va fatta nello stesso giorno della settimana. Dimenticato di fare l’iniezione lunedì? Si può fare entro cinque giorni. Se è passato più tempo, saltate la dose e continuate dalla settimana successiva.
Il farmaco funziona meglio in combinazione con modifiche alimentari. L’apporto calorico di solito diminuisce da solo: l’appetito cala a tal punto che mangiare troppo diventa fisicamente sgradevole. Tuttavia, la scelta di alimenti di qualità rimane importante.
L’attività fisica potenzia l’effetto. Non serve massacrarsi in palestra: anche solo camminare 30-40 minuti al giorno accelera la perdita di peso e aiuta a preservare la massa muscolare.
Effetti collaterali
La nausea si verifica nel 40-50% dei pazienti nelle prime settimane di trattamento. Di solito compare alcune ore dopo l’iniezione e dura uno o due giorni. L’incremento graduale del dosaggio riduce l’intensità, ma non elimina completamente il disagio.
Diarrea e stitichezza sono problemi opposti che si verificano con la stessa frequenza. Circa il 30% dei pazienti affronta disturbi intestinali in diverse fasi della terapia. Il sistema digestivo si adatta allo svuotamento rallentato dello stomaco.
Il vomito preoccupa circa il 10% dei pazienti. Se gli episodi si ripetono più di due volte a settimana, il medico può ridurre la dose o tornare al livello precedente.
La stanchezza nel primo mese di terapia è un fenomeno frequente. L’organismo si adatta al nuovo stato metabolico e alla drastica riduzione dell’apporto calorico.
Mal di testa, vertigini, dolori addominali si registrano nel 5-15% dei pazienti. Questi sintomi di solito passano da soli senza interrompere il farmaco.
Gli effetti collaterali gravi sono rari, ma richiedono attenzione immediata:
- Pancreatite: dolore acuto nella parte superiore dell’addome che si irradia alla schiena
- Colecistite: infiammazione della cistifellea dovuta a rapida perdita di peso
- Ipoglicemia: nei pazienti diabetici che assumono insulina o farmaci sulfoniluree
- Insufficienza renale acuta: in caso di vomito e diarrea forti che portano a disidratazione
I cambiamenti nella tiroide vengono monitorati con cautela. Sebbene il legame con il carcinoma midollare negli esseri umani non sia dimostrato definitivamente, gli studi sugli animali hanno mostrato lo sviluppo di tumori con l’assunzione prolungata di analoghi del GLP-1. [3]
Pensieri suicidi e depressione sono stati registrati nelle osservazioni post-marketing, anche se il nesso causale diretto rimane poco chiaro. I pazienti con disturbi psichici necessitano di monitoraggio aggiuntivo.
Controindicazioni
Wegovy è vietato in presenza di carcinoma midollare della tiroide nell’anamnesi personale o familiare. Gli studi sui roditori hanno mostrato lo sviluppo di tumori con l’assunzione di analoghi del GLP-1, anche se il collegamento con l’organismo umano non è dimostrato definitivamente. [3]
La sindrome da neoplasia endocrina multipla di tipo 2 è una controindicazione assoluta. Questa malattia genetica aumenta il rischio di determinati tipi di cancro, e il semaglutide può peggiorare la situazione.
La pancreatite nella storia clinica richiede cautela. Il farmaco può provocare l’infiammazione del pancreas, soprattutto nei primi mesi di terapia.
Gravidanza e allattamento escludono l’uso di Wegovy. L’effetto del semaglutide sul feto non è sufficientemente studiato. Alle donne in età fertile si raccomanda di interrompere l’assunzione due mesi prima del concepimento pianificato.
La retinopatia diabetica può peggiorare a causa della rapida perdita di peso. I pazienti con questa complicanza necessitano di controlli regolari dall’oculista.
Grave insufficienza renale o epatica richiede una valutazione individuale dei rischi. I dati clinici sulla sicurezza in questi gruppi sono insufficienti.
Opinioni e pareri
I pazienti descrivono una notevole diminuzione dell’interesse per il cibo. Le porzioni si riducono naturalmente: un piatto che prima sembrava normale ora appare enorme. Alcuni notano cambiamenti nelle preferenze di gusto: dolci e grassi perdono attrattiva.
I medici sottolineano l’importanza di aspettative realistiche. Wegovy non è una pillola magica, ma uno strumento. L’efficacia dipende dall’aderenza: regolarità delle iniezioni, adeguamento dell’alimentazione, attività fisica minima.
Gli endocrinologi notano un miglioramento dei parametri metabolici oltre alla perdita di peso. Si abbassa la pressione arteriosa, migliora il profilo lipidico, diminuisce il rischio di eventi cardiovascolari. Lo studio SELECT ha mostrato una riduzione del 20% del rischio di infarto e ictus nei pazienti trattati con semaglutide. [4]
Gli psicologi richiamano l’attenzione sull’aspetto emotivo. La rapida perdita di peso a volte provoca ansia o depressione. Il cambiamento dell’aspetto fisico richiede un adattamento psicologico, specialmente se l’obesità è durata decenni.
I critici sollevano la questione della dipendenza a lungo termine. Cosa succede dopo l’interruzione del farmaco? Gli studi mostrano un recupero del 60-70% del peso perso entro un anno dalla cessazione della terapia. Questo significa trattamento a vita per molti pazienti.
Alternative a Wegovy
Liraglutide (Saxenda) è un analogo più vecchio del GLP-1. Richiede iniezioni quotidiane invece che settimanali. L’efficacia è inferiore: perdita di peso media dell’8% contro il 15% di Wegovy. Il prezzo è comparabile, ma la necessità di somministrazione giornaliera riduce la praticità.
Tirzepatide (Mounjaro) è un doppio agonista dei recettori GLP-1 e GIP. Mostra risultati migliori del semaglutide: perdita di peso fino al 22% negli studi clinici. Per ora è approvato solo per il diabete di tipo 2, ma viene utilizzato off-label per la riduzione del peso. Il costo è superiore: circa 400 euro al mese.
Orlistat (Xenical, Alli) funziona bloccando l’assorbimento dei grassi nell’intestino. È disponibile senza ricetta a dosaggio ridotto. L’efficacia è modesta: perdita di peso del 3-5%. Gli effetti collaterali sono spiacevoli: feci grasse, incontinenza, carenza di vitamine liposolubili.
Bupropione/Naltrexone (Mysimba) è una combinazione di antidepressivo e bloccante dei recettori oppioidi. Agisce sui centri della ricompensa nel cervello, riducendo il desiderio di cibo. Perdita di peso del 5-8%. Gli effetti collaterali includono nausea, mal di testa, aumento della pressione.
Domande frequenti
No, Wegovy non può essere acquistato su Amazon o piattaforme commerciali simili. Si tratta di un farmaco su prescrizione che richiede conservazione refrigerata a una temperatura di 2-8°C. Amazon non ha licenza per la vendita di medicinali su ricetta nell’UE. Qualsiasi offerta di Wegovy su tali siti è o una truffa o vendita illegale con rischio di ricevere un prodotto contraffatto. L’acquisto legale è possibile solo tramite farmacie autorizzate con ricetta valida. Un ciclo mensile in Italia costa 280-350 euro, la terapia annuale ammonta a 3500-4500 euro.
Sì, ma per il diabete esiste un farmaco separato, Ozempic, con lo stesso principio attivo. I dosaggi differiscono: il massimo per Ozempic è 2 mg contro i 2,4 mg di Wegovy. Se il paziente ha sia obesità che diabete, il medico sceglie tra i farmaci in base alle priorità del trattamento.
La riduzione del dosaggio o una pausa temporanea nell’incremento aiuta la maggior parte dei pazienti. Se alla dose di 1 mg compare forte nausea, si può rimanere a questo livello più a lungo o tornare a 0,5 mg. L’interruzione completa è richiesta raramente, di solito in caso di pancreatite o reazioni allergiche gravi.
Non c’è un effetto diretto, ma la perdita di peso ripristina l’ovulazione nelle donne con sindrome dell’ovaio policistico. Questo aumenta la probabilità di gravidanza, che è indesiderabile durante la terapia. La contraccezione affidabile è obbligatoria per le donne in età fertile per tutta la durata del trattamento.
La maggior parte delle persone recupera due terzi del peso perso entro un anno. La velocità dipende dallo stile di vita dopo l’interruzione: chi mantiene attività fisica e controlla l’alimentazione conserva meglio i risultati. Alcuni medici raccomandano il passaggio a un basso dosaggio di mantenimento invece dell’interruzione completa.
Fonti:
- Lincoff A.M., Brown-Frandsen K., Colhoun H.M., et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. N Engl J Med. 2023;389(24):2221-2232. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2307563
- Wilding J.P., Batterham R.L., Calanna S., et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021;384(11):989-1002. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2032183
- Knop F.K., Aroda V.R., do Vale R.D., et al. Oral Semaglutide 50 mg Taken Once per Day in Adults with Overweight or Obesity (OASIS 1). Lancet. 2023;402(10403):705-719. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01185-6/fulltext
- European Medicines Agency. Wegovy – Summary of Product Characteristics. EMA, 2022. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/wegovy
